微量泵的使用规范 ICU 李燕怡 目录 1 微量注射泵的概述 2.使用微量注射泵的目的 3 微量注射泵的操作流程 4.输液完毕后用物处置 5.微量注射泵操作的注意事项 1 微量注射泵的概述 1.1微量注射泵的概念 1.2微量注射泵的分类 1.3微量注射泵板面简介 微量注射泵的概念 微量注射泵 (简称微量泵)是一种新型泵力仪器,能根据医嘱要求将少量药液精确、微量、均匀、持续的泵入患者体内,使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。 1.2 微量注射泵的分类 一道泵 二道泵 多道泵 一道泵(一道微量注射泵) 二道泵(二道微量注射泵) 多道泵 (多道微量注射泵) 工作原理 微量注射泵是把复杂的容积问题换算成了简单的距离问题。使输液速度通过电脑换算成了推进器的推进速度,且由电脑控制。 在微量泵调节量不变的情况下,放置20ml注射器输液时的推进速度要比放置50ml注射器输液时推进器的推进速度要快一些。因50ml注射器比20ml注射器的横断面大。 1.3板面简介 泵门 调节阀 运行指示灯 蓄电池电量显示 显示报警原因 注射器类型 2.使用微量注射泵的目的 准确控制输液速度,使药物速度均匀,用量准确安全地进入患者体内发生作用。 微量泵应用广泛 其优点:定时定量精确度高(0.1ml/h),流速稳定,体积小,便于移动,泵上设有多种报警功能,并有内置自动充电池。 临床上多用于输入血管活性药物、抗心律失常药物、婴幼儿输血、输液、高浓度补钾,以及持续输入镇痛、镇静药物。 常用20ml和50ml的注射器。 微量注射泵的基本操作规范 3 微量注射泵的操作流程 3.1 操作前准备 3.2 操作流程 3.1 操作前的准备工作 (1)仪表准备 (2)医嘱准备 (3)操作前评估 (4)手部准备 (5)用物准备 (1)仪表准备 着装整洁,仪表端庄 (2)医嘱准备 执行医嘱应及时、准确。 检查微量注射泵性能是否正常 (3)操作前评估 核对床号、姓名 了解患者的病情 意识状态 向患者解释操作的目的,取得患者的配合 操作前解释、核对: 评估患者注射部位皮肤血管情况 (4)手部准备 洗手 (5)用物准备 1治疗车 2.微量注射泵 3.无菌盘 4.药液 5.延长管 6.消毒用物 7.输液贴 8.(电插板) 用物准备 1.治疗盘 2.治疗巾 3.棉签 4.安尔碘 5.预冲式注射器 6.注射器50ml 7.延长管 8.按医嘱准备药液 1 2 3 注射前核对 准备好的各种物品 携带用物至患者床边 3.2 操作流程 协助患者取合适体位 帮助病人取合适体位的同时向患者及家属详细介绍使用微量泵的目的 使患者对该仪器及药物有一定了解,消除紧张心理,主动配合治疗,确保治疗有效实施。 2 正确将微量注射泵安装到输液架上并插上电源 确定电源可靠连接 将电源插头插入电源插座,确认蓄电池充电指示灯点亮 3 开 启 电 源 用手指按下 电源开关键, 保持1.5秒后 开启电源 电源开关键 安装已装液注射器 将注射器夹向上完全提起,在提起状态下将注射器夹向左转动90度角度 特别注意:注射器夹未完全提起时请勿转动!否则将损害注射器夹或微量注射泵操作界面。 将注射器放入微量注射泵对应的卡槽内 将注射器夹转回正常位置,注射器夹会自动卡住注射器,注射器尺寸会自动探测。确定注射器显示型号与实际相同,这样就证明注射器已正确安装好 按医嘱准确调节药液泵入的速度及其他需要设置的参数 设定输液速度 按箭头方向键设定参数,向上参数增加;反方向则减少; 精确到小数点后一位 将注射器正确放置于微量注射泵上,排气,并贴上输液标签,签上执行时间并双签名 排气:按下快速注射键,将管路中空气排空 快进键 将微泵延长管和头皮针紧密连接 1 2 按启动键,开始输液 按下启动键,运行指示灯开始闪烁,输液开始,微量注射泵工作运转正常 启动键 调节好药物输入速度后要观察输液情况及患者的反应,如有不适应立即处理 致谢,交代注意事项,整理床单元 正确指导患者 ? 告知患者输液肢体不要进行剧烈活动,避免下垂,以免造成回血而堵塞导管。 告知患者及家属不要随意搬动或者调节微量泵,以保证用药安全。 告诉患者有不适感觉或者机器报警时及时通知医护人员。 如您需要上卫生间时,可以呼叫器,我会协助您的。将呼叫器置于患者伸手可及处。 微量泵内有蓄电池,暂时中断电源可有提示音,再重新插好后,不会影响输液。 输液过程中严密观察输液情况及微量泵工作情况 的注意事项 (1)正确设定输液速度及其他必需参数,防止设定错误延误治疗。 (2)随时查看注射泵的工作状态,及时排除报警、故障,防止液体输入失控。 (3)注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗及时给予相应处理。 严密观察输液情况及微量泵工作情况 (1)需更换药物及改变速率时应及时记录,并作好交。 (2)观察为微泵延长管及针头有无脱落,如被污染应立即更换。 (3)观察用药效果及副作用,在治疗过程中若出现不良反应应及时通知医生。 1 3 4.输液完毕后用物处置 洗手(手消液) 记录(在护理记录单上记录使用微量泵输液的日期、时间、药物名称、液体量、速度以及患者的反应等,并签全名) 5.操作微量注射泵的注意事项 1.用微量注射泵时宜单独建立静脉通路,尽量不要在同一静脉通路上输入其他液体,以避免影响药液输入速度,出现不良反应,而引起病情变化。 2. 注射泵上药物应标明药物名称及药量、配制时间.换泵或换药时应更换标签,并详细。严格无菌操作,连续使用24 h时需更换注射器和泵管。 3.使用期间不能随意中断药液输入,应提前配好药物备用,当残留报警灯闪亮时应立即更换药液,因为此时药物泵入的速度仅为设定量的1/4,会影响治疗效果,严重时会引起病情变化.更换血管活性药物前后应密切监测生命体征,更换药液时动作要迅速、准确. 4.若中途需调节药液泵入速度,应先暂停,调好速度后再运行。 5.若针头出现堵塞,应重新进行穿刺。 6.停用时,应关电源开关,切断电源,将泵擦拭干净.备用。 故障现象 原因分析 排除方法 速率不准 注射器圈边没有紧靠注射器座 重新正确装夹 开机不久 电池欠压报警 泵前一次用电池工作后没有充电 没有正确使用内置电池, 电池产生记忆损坏 进行再充电 更换电池 开始输液 有回许血 针头插入静脉前 没有按快进键消除机构间隙 确定输液管内无空气,可按快进键,将血推入静脉即可 注射器圈边没有紧靠注射器座 重新正确安装 故障分析与排除 谢谢大家!
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